راهنمای کامل آرتروپلاستی زانو مراحل جراحی، نقاهت و نکات حیاتی, جراحی معاوضه مفصل زانو یا آرتروپلاستی، روشی جراحی است که در آن بخشهای صدمهدیده استخوان و غضروف زانو با یک پروتز مصنوعی از فلز و پلاستیک جانشین میشوند. این عمل برای بازیابی تحرک و از بین بردن دردهای مزمن ناشی از آرتروز شدید، روماتیسم یا تروماهای انجام میشود.
اگرچه بهبود کامل تا یک سال طول میکشد، اما بسیاری از بیماران هفتهها پس از عمل به فعالیتهای روزمره خود بازمیگردند. انواع جراحی جایگزینی مفصل زانو انتخاب نوع عمل بستگی به میزان فرسودگی و ناحیه آسیبدیده دارد جایگزینی کامل رایجترین روش است که در آن تمام سه بخش مفصل (داخلی، خارجی و زیر کشکک) تغییر مییابد. جایگزینی جزئی تنها برای آسیب محدود به یک بخش مفصل مناسب است و ườ در بیماران جوانتر با تروما انجام میشود.
علائم و دلایل لزوم آرتروپلاستی پزشکان وقتی این جراحی را تجویز میکنند که درمانهای (دارو، فیزیوتراپی، تزریق) پاسخ نداده باشند.
سخت شدیدی که مانع عملکرد روزمره شود آمادگیهای پیش از عمل برای ایمنی جراحی، بیمار باید ارزیابیهای زیر را پشت سر بگذارد معاینه عمومی و تستهای خون کامل اکو قلب و نوار قلب برای بررسی عملکرد قلبی تصویربرداری با اشعه ایکس، و در صورت نیاز MRI یا CT بررسی سلامت دندان برای پیشگیری از عفونتهای همتوژن مشورت درباره داروهای مصرفی (مانند ضدخونریزی) و قطع احتمالی آنها مراحل انجام جراحی عمل تحت بیهوشی عمومی یا نصفی انجام شده و حدود ۱ تا ۲ ساعت طول میکشد برش جراحی برای دسترسی به مفصل استئصال بافتهای استخوانی و غضروفی آسیبدیده نصب کامپوننتهای فلزی پروتز روی استخوان فخذ و ساق قرار دادن سر پلیاتیلن (پلاستیک) برای حرکت روان در صورت نیاز، بازشکلدهی کشکک برای تطابق با پروتز مراقبتهای و کوتاهمدت پس از عمل بیمار در اتاق ریکاوری زیر نظر é قرار میگیرد.
مدیریت درد با ترکیبی از مسکنهای نارسید، استامینوفن و در صورت نیاز اُپیوئیدها انجام میشود.
آخرین مطالب
نکات کلیدی مراقبت در منزل بالا نگه داشتن پا استفاده از بالش برای کاهش تورم تا ۶ هفته بهداشت زخم تعویض پانسمان به موقع و مراقبت از علائم عفونت فیزیوتراپی و تمرینات آغاز حرکات هوازی و تقویت عضلات چپاولی بلافاصله پس از عمل برای پیشگیری از چسبندگی و سفتی اجتناب از نشستن روی زمین منع مطلق برای ۶ تا ۸ هفته مزایا و ریسکهای احتمالی بیش از ۹۰٪ از بیماران از نتیجه راضیاند و از شر درد رها میشوند.
با این حال ریسکهای نادر اما جدی وجود دارد عفونت سطحی یا عمیق مفصل تخثر عروق عمیق (DVT) و احتمال امبولیه ریوی آسیب عصبی یا عروقی حین عمل شل یا فرسودگی زودرس پروتز در درازمدت سفتبل ماندگار و محدودیت دامنه حرکت علائم هشداردهنده برای مراجعه فوری تب بالای ۳۹ درجه سانتیگراد تورم، قرمزی یا ترشح مایع عفونی از زخم درد شدید سینه یا تنگی نفس (نشانه امبولیه) درد و تورم ناگهانی در کمر پا (نشانه خثره) درد کنترلنشده با مسکنها سؤالات متداول مدت زمان جراحی چقدر است؟
معمولاً بین ۶۰ تا ۱۲۰ دقیقه. کی میتوانم به کار برگردم؟ بسته به نوع شغل کارهای اداری ۴ تا ۶ هفته، کارهای سنگین ۳ تا ۶ ماه. تصمیم نهایی با جراح است. هزینه عمل چقدر است؟ متغیر است و به جراح، نوع پروتز (ایرانی/خارجی)، بیمارستان و بیمه بستگی دارد. جمعبندی آرتروپلاستی زانو گزینهای مطمئن و اثربخش برای تسکین درد مزمن و بازیابی استقلال حرکتی است.
موفقیت عمل به سه عامل بستگی دارد تجربه جراح، کیفیت ایمپلنت و التزام بیمار به برنامه فیزیوتراپی. اگر پزشک شما این عمل را پیشنهاده، با اطمینان خاطر برای بهبود کیفیت زندگی خود برنامهریزی کنید.
